漫画/张永文
宁陕县医院大楼很是气派，但是医生的流失严重影响到了医院的正常工作
大西北网3月15日讯 据华商网报道 宁陕县医院，9层豪华大楼，仅有28名正式医生，大批骨干医生离开；一些乡镇卫生院缺医生更缺病人，医疗设备静静地躺在墙角……
2014年医改重中之重的县级公立医院，如何能解决“医荒”问题，打破“国家的钱向下走，病人和医生却向上涌”的怪圈？病人来了，医生走了。这几乎是国内很多县级医院最大的困扰。
一方面，医改推进，县级医院的门急诊人数正逐年增加；另一方面，医生流失、人才匮乏，让一些县级医院很艰难。
与县级医院不同，“双缺”是一些乡镇卫生机构的现实。政策扶持下，高昂设备进来了，却缺少会操作的医生，也等不来几个用它的患者。本报记者近日的调查中，有一个乡镇卫生服务中心11天仅接诊7人。
如何解决县级“医荒”问题，或成为啃下公立医院改革这块“硬骨头”的关键。就像采访中，宁陕县医院院长陈玖浩所说，现在最大的问题不是钱，而是没人。
缺少医生，无疑是宁陕县医院目前最头痛的事。
该院始建于1950年，现有职工205名，临床一线的执业医师仅28名，但2013年，医院的门急诊多达10万余人次。
与此相伴随的，是大批骨干医生的陆续离职，孙晓暑、邱会敏、岳友莲、杜德胜、徐和林、武琪、张天友、鲁……一名医生向记者细数昔日同事的名字。据他统计，近几年离职的医生有近20人，近乎占到医院半数骨干。
在一些医生眼里，管理的混乱导致人才流失。而该医院党支部书记、副院长吕宣益认为，流失客观原因居多。有点经验的医生都想去更好的地方，刚毕业的大学生来了，“执业医师资格证”一拿，能走的大多也走了。
最大的问题不是钱，而是没人
在宁陕县医院，流传着这样一个故事，2008年左右，3个某高校毕业的女大学生应聘到医院。上班后相继取到执业医师资格证。
随后，第一位女大学生被派往急诊科，由于经验不足将一个男童治病致死，后辞职离去；之后，她的同学被派往急诊科，负责120急救，结果接病人时发生车祸，她和护士、司机3人受伤，随后也辞职了；后来，医院决定派第三个同学去急诊科，但是她害怕去急诊科，最终辞职了。
宁陕县医院多位医生证实确有此事，甚至有人说出3人的姓名及去向。本报记者几经努力，分头联系上了上述3人。
第一位女医生现在在商洛某县级医院上班。这位刚生完小孩的妈妈，提起此事，心里依然内疚，“当时我才取得执业医师资格证时间不长，经验不足，如果有更多经验，可能情况会好些”。她证实，那个小男孩是得手足口病去世的。
第二位女医生确实是发生车祸后离去的。对在宁陕县医院的事，她不愿意过多提及。她还没有找到工作，那次车祸导致她下巴骨折。
记者了解到，当时这位27岁的女医生，曾连续值班360天，每天24小时在岗。她昔日一位同事说，“小姑娘哭着请假，但科室人手不够没办法让她休假。最后到春节了，其他医生轮流加班，才算给小姑娘几天假”。第三位女医生，目前是西安东郊某医院的业务骨干。她不承认离开宁陕是迫于急诊科的压力，“是为了男朋友”才离开。
最近5年中，宁陕县医院招收的本科生，绝大部分辞职离去。宁陕县医院职工、县人大代表罗建军发现，本来每年有10名本科生名额，结果只能招到三四人，来了的，取到执业医师资格证后，也跳槽跑了。
宁陕县医院院长陈玖浩说，现在最大的问题，不是钱，而是没人。2013年医院给每个本科毕业生补助10万元安家费，吸引人才，结果没招来一个人。
急诊科5位医生 4人挨过打 几乎人人涉纠纷
按照国家相关规定，取得执业医师资格证后有3年实践经验的医生，才能到急诊科工作，显然上述3人不具备这个资格。
在宁陕县医院，很多医生视急诊科为“狼窝虎穴”。
一些医生证实，急诊科5位医生，几乎人人都有医疗纠纷，“我们的执业医师资格证，被轮流扣在法院当做证据”。
除了医疗纠纷外，80%医生都尝过患者或其家属的拳头。
本报记者证实，此前该院多名医生向当地卫生局举报，按照规定，二级医院急诊科应该设急诊内科和急诊外科，但是医院只设立急诊科，每次值班仅一个医生。
“不出事才怪，我给医院领导书面汇报没几天，也就是话音刚落，医疗纠纷就发生了”，一位急诊科医生说。2013年8月7日，宁陕县男子柳泽坤喝了多半瓶啤酒后感觉身体不舒服，前往县医院急诊科就诊，值班医生何代福检查后就挂上吊瓶，约30分钟就发现柳泽坤不行了，手忙脚乱的何医生立即跑去叫人，等其他医生来了，患者已经救不过来了。
http://news.hsw.cn/system/2014/03/15/051880183.shtml
(责任编辑：鑫报)
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