冉冉(化名)今年8岁,身高1.35米,和同龄小孩站在一起,明显高出一大截。这让身高只有1.53米的妈妈、1.6米的爸爸颇为自豪,认为女儿将来会摆脱他们的命运,进入亭亭玉立的高个子行列。
妈妈在和冉冉一起洗澡时发现,冉冉两个乳房已经发育了,发育明显比同龄孩子早。这让家人有点担忧,于是带着孩子去医院就诊。接诊的矮身材科主任蔡惠英发现,冉冉虽然只有8岁,但骨龄已经到了11岁,乳房也2度发育,诊断为性早熟。此外,B超发现,冉冉的子宫也变大了,而且有卵泡产生了,不是这个年龄该有的。这意味着用不了多久,冉冉就将来月经,接着骨骼发育慢慢定型,骨骺闭合,再也不会长个子了。
“如果不干预,冉冉的身高将不会超过1.5米。”蔡惠英说,发育得早、开始个子高不代表将来就高,甚至不幸加入矮小者行列的大有人在。
【数据】儿童为何矮小?有三分之一祸起“性早熟”
个子长得高也不是好事?冉冉的遭遇多少颠覆了不少人的一贯认识。
在蔡惠英看来,关于身高问题要进行具体分析。性早熟情况下的个子猛长绝非好事。蔡主任告诉记者,所谓性早熟,就是女孩不到8岁出现乳晕增大、来月经,男孩10岁睾丸增大,出现遗精、变声等性发育症状。临床上,性早熟已成为孩子个子矮的祸首,有三分之一左右的儿童矮小原因系性早熟造成,要引起家长的高度重视。
专家说,性早熟患儿的性激素会提前大量分泌,此时生长速率比同年龄、同性别儿童明显加快,身高明显增加,骨龄也比实际年龄提前。由于性激素的刺激,孩子骨骺提前闭合,直接造成生长发育期提前结束,患儿本应具有的正常生长时间大大缩短。其带来的结果是:同龄孩子个子猛蹿时,性早熟孩子因为提前“透支”而停止了生长,只能眼睁睁看着别的孩子长个子,一个个超过自己而无可奈何,直接造成成年后身材矮小。
女孩16岁,男孩18岁后,身高到位
市妇幼保健院儿童性早熟门诊医生介绍,一般来说,孩子的最终身高取决于遗传、营养,及内分泌激素对生长速度的调节。
正常情况下,身高增长的速度有两个高峰期,第一个高峰期是出生后至3岁时,第二个高峰期是青春期。青春期前,男女孩子身高增长速度差别不大,进入青春期后,男孩子身高增长速度明显大于女孩。因此,最终成年男性的平均身高高于女性。青春期一般持续2-4年(一般女孩子从10-12岁开始青春期发育,男孩子从12-14岁开始),青春期发育成熟后,身高增长明显减慢,直至停止。所以,一般女孩子在16岁、男孩子在18岁后,身高增长停止。
通常,男女婴儿出生时,平均身高约为50厘米,出生第一年内,身高增长速度最快,平均增长约20-25厘米,1-3岁平均每年增长约8-10厘米。3岁后增长速度逐渐递减,每年约增长5-7厘米。进入青春期,男孩子可长20-30厘米,女孩子长15-25厘米,此时最明显的就是女孩乳房发育,男孩睾丸发育。青春后期,身高增长逐渐减缓至停止(一般在女孩初潮后,男孩变声、遗精后)。
几十块钱拍个骨龄片,一目了然
预防儿童性早熟,家长要注意避免让孩子摄入含有性激素的食物及药物,对健康的孩子不必另加滋补品。孕妇及乳母不要用含性激素的补品及护肤品。避免让孩子过多吃反季蔬果、鸭颈、鹅颈、鸡胚(活珠子)、油炸及膨化食品。
“其实,知道身高还能不能长,能长多高很简单,只要拍个骨龄片就一目了然了,而且价格不贵,只要几十块钱。”蔡惠英介绍,这是因为X光片上能够看出骨头的年龄及骨骺有没有闭合,即可知道还有没有生长潜力,有的放矢地进行对症治疗,从而避免将来的矮小。
眼下正值暑期,蔡惠英表示,要想长个子,除了规范治疗外,还必须牢记四点,即不偏食、早睡觉、多运动、不生气。其中,早睡早起尤为重要,这是因为生长激素是在晚上9点半至次日早晨5点熟睡的情况下分泌的。与此同时,孩子要多运动,家庭要和睦,心情开朗,同样有助于长个子。
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四类食物易导致儿童性早熟
饮食不当是导致儿童性早熟的首要因素,从目前掌握的情况看,主要有如下四大类问题食物。
1、漂亮水果
很多家长疼爱孩子,不惜花费给孩子买新鲜的水果吃,本以为新鲜的水果营养价值更高,殊不知一些光鲜的水果却是用“催熟剂”催出来的。
由于冬天作物生长得比较缓慢,如果使用了“催熟剂”,便会缩短生长周期,提高产量;而到了春季,为了赶着提前采摘上市,不法人员也会在一些蔬菜水果中使用“催熟剂”。经常用来起催化作用的除了“催熟剂”之外,还有“催红剂”、“催大剂”等。因此,有些水果看上去又红、又大,其实是披着美丽外衣的“毒水果”。通常被选择使用催化剂的水果蔬菜有草莓、大枣、芒果、樱桃、西红柿、西瓜、葡萄、黄瓜等,消费者在购买时一定要擦亮慧眼。
催化剂对人体的损害主要有两个方面:
(l)催化剂含有大量的激素类成分。无论是植物性还是动物性食物,天然状态下都含有一定量的激素,只不过含量很少,不会对人体造成不良影响。而催化剂中的激素含量就高多了,这些激素成分进入了蔬菜水果当中,如果孩子经常吃这些被催化的食物,便有导致内分泌紊乱的危险。
(2)含有促使激素分泌的成分。催化剂中的这些成分使孩子体内的性激素异常分泌,导致性早熟出现。
2、催长肉类
现在的市场上各种各样的鸡鸭鱼肉应有尽有,其中很多家禽鱼虾也是被“促长剂”和“催肥剂”催大的。比如本来应当是半年以上才能出栏的饲养鸡,一个多月就被宰杀了。这些快速出栏的鸡鸭都是用含有激素的饲料喂养出来的,更有甚者是直接注射激素类的药物,促进动物猛长。
目前饲料生产企业良莠不齐,在饲料产品中过量添加医用激素的情况时有发生。如果喂食了这样的饲料,激素在促进生长的同时也集中在鸡鸭鱼虾的体内,孩子们每天吃这样的食物,最终造成性早熟的情况发生。据临床资料发现,出现性早熟的儿童基本都是爱吃肉的孩子。
3、保健品
很多家长望子成龙心切,把孩子的成长寄托在一些增高、增智产品上。岂不知某些美其名曰的口服液、牛初乳、蛋白粉等营养品中含有一些类激素的成分,这些成分短期内的确有促进孩子长高的可能,但这种长高违背了自然规律,等到进入发育的高峰阶段,孩子反而不长了,并且出现性早熟现象。因此,我们建议家长,不能轻信广告,也不要盲目跟风。很多新产品的功效和可能出现的副作用我们都还不了解,不要花钱让自己的孩子做了新产品的试验品,很多问题和危害在短期内往往看不出来,等到我们发现时,常常令人懊悔不已。
《中国药典》有这样的相关说明:人参有肾上腺皮质激素的作用,长期服用人参有促性腺激素分泌的作用。蜂王浆有繁育的功能,花粉、蚕蛹含有一定量的激素成分或者促进性激素大量分泌的成分,这一类的滋补品成人适量服用没有问题,但不适合给正处于发育期的儿童吃。
目前给孩子补锌依然很流行,动物试验表明,锌在动物体内有明显的促发育作用。尽管过量补锌与儿童性早熟的关系还没有定论,但我们还是劝告家长不要给孩子超量补锌,以免引起不良问题的出现。
4、高热量油炸食品
巧克力、奶油蛋糕、烤肉串、炸薯条、甜饮料等,这些食物都含有很高的热量,热量过高加上不爱运动,导致多余的热量会在儿童体内转化为脂肪,引发内分泌紊乱,便有可能导致性早熟;油炸食品使用的油经反复加热,高温使食用油氧化变性,也是引发性早熟的危险因素之一。根据多年的临床观察,性早熟确实跟肉类饮食有关,长期的高蛋白、高热量饮食也有促进儿童性早熟的危险。
满足孩子的美食欲望往往是长辈表达情感的方式之一,率先购买特殊食品常常是父母增强孩子荣誉感的一种途径,而不了解发生儿童性早熟的原因、无从自我防范也是大多数家长的现状,这些都是导致儿童性早熟发生增多的家庭因素。
预防孩子性早熟的注意事项:
1、首先父母应懂得些医学知识,了解孩子的性早熟不过是生理性发育提前而已,不必惊慌。并且可以把这些知识和道理告诉孩子,解除孩子的思想顾虑,减轻思想负担,不必害羞,也不要有自卑感,还要注意月经期的生理卫生,懂得乳房、生殖器等部位的自我保护。
2、由于儿童、青少年处在生长发育的重要阶段,所以十分要注意饮食营养,每天都要摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素等,以保证身体增长需要。但是儿童不宜药物进补,人参、蜂王浆等滋补品不宜在儿童期服用。
3、注意孩子的生长发育。很多性早熟孩子都是在洗澡时被发现有异常体征,如乳头色素加深、隆起,出现短小的阴毛等,也有些被发现较晚。有的孩子往往不是与父母生活在一起,而是由祖父母、外祖父母或其他人带养。因此,父母更要关心孩子生长发育的情况,可以通过给孩子洗澡,发现孩子的性发育是否有异常。
4、要教育孩子不要随便服药。临床上,很多假性性早熟的孩子是因误服了避孕药而引起的。因此一方面家里的避孕药要妥善保管。杜绝孩子误服的可能,另一方面,要教育孩子不能随便乱服药。
综合人民网、辽东网